Процесс пломбирования кариозного зуба

Каждый из нас в своей жизни хоть раз встречается с стоматологом. И даже стоматологи ходят к стоматологам! Зачастую встречи не очень приятны, поскольку связаны со здоровьем и, как правило, большими финансовыми затратами. Одна из самых популярных процедур – лечение кариеса. Вы приходите к доктору, ложитесь в кресло и открываете рот, а через 30-80 минут встаете, расплачиваетесь и идете домой. Многим интересно, что же такое делает врач, что происходит у вас во рту? Но, естественно, толком никто ничего не объясняет! Сегодня мы расскажем вам о поэтапной чистке кариеса и последующей установке пломбы.

Внимание! Все лекарственные средства, указанные в статье, приведены для примера. Каждая клиника работает со своими материалами, ведь их огромное множество, но принцип действия у них один.

Также хочется отметить, что мы расскажем о правильном и стандартном алгоритме, но врач на свое усмотрение может отступать от него или пропускать какие-то этапы. Каждый доктор работает так, как он привык, как ему удобно, главное, чтобы он был уверен в своей работе. Не забывайте в конце приема просить гарантийный талон, в случае скола пломбы вы можете повторно восстановить зуб бесплатно. Переходим к этапам.

Этап № 1- гигиеническая чистка зуба

Процедура необходима, чтобы удалить мягкий зубной налет. Этот этап не проводится, если у вас накануне была профессиональная чистка. Врач использует небольшую щетку, которую надевает на бормашину и абразивную пасту (например, Detartrine Z). Процедура не продолжительная.

Этап № 2 – анестезия

Опять же проводится не всегда, зависит от места и глубины кариеса. В профессиональных клиниках сначала используют аппликационную анестезию. На десну наносится специальный гель («Лидоксор»), выжидается время, и затем колется сам анестетик. Это позволяет немного заморозить верхний слой десны, и вы не почувствуете укол. Сама же анестезия может быть представлена «Ультракаином», «Ультракаином Д-С», «Ультракаином форте», «Скандонестом» и др.

Этап № 3 – определение цвета зуба

Опытные доктора часто пропускают этот пункт, поскольку у них уже наметан глаз, и они с ходу могут определить цвет. Также не все клиники обладают большой палитрой оттенков, и иногда доктору просто не из чего выбирать.

Цвета подразделяются на группы, которые отмечены буквами и цифрами, например: А1, В4, С2, D2 и т. д.

Доктор по очереди прикладывает образец к зубу, который будет лечить, или к соседнему и подбирает необходимый цвет. Делается это только при естественном освещении, а в вечернее время включается весь свет на потолке, но при этом выключается свет на стоматологической установке.

Этап № 4 – изоляция зуба

Все больше и больше врачей уделяют огромное внимание изоляции больного зуба. Это значительно упрощает работу. Надевается коффердам – специальная резина, в ней делается отверстие под определенный зуб и крепится во рту.

Этап № 5 – препарирование

Это тот момент, когда различными борами выпиливается кариес. Тут есть много нюансов, исходя из которых доктор подбирает по форме и абразивности бор. Дополнительно может потребоваться специальный препарат – «Кариес Маркер». Он наносится уже в обработанную полость зуба, и, если где-то остался микрокариес, не видный глазу, то он окрашивается в малиновый оттенок. Это позволяет доктору сделать работу максимально качественно и при этом не задеть здоровую эмаль.

Этап № 6 – медикаментозная обработка и дополнительные приспособления

Перед дальнейшей работой зуб обязательно обрабатывается антисептиком «Хлоргексидином». Если у вас кариес между зубами, поражены жевательные зубы или скол края, могут применяться специальные матрицы, которые формируют анатомично правильную форму зуба. При этой процедуре несильно повреждается десна, и она может несколько дней кровить, но других способов пока не придумали. Чтобы снизить кровотечение во время приема, под десну закладываются специальные нити, смоченные кровоостанавливающим средством («Капромин», «Вискостат» и др.). Хоть и звучит неприятно, но благодаря анестезии вы ничего не почувствуете.

Этап № 7 – протравка эмали

Необходимо, чтобы пломбировочный материал хорошо сцепился. Это можно назвать своего рода обезжириванием. Наносят на несколько минут гель с ортофосфорной кислотой, затем она смывается. В это время вы можете почувствовать неприятный, кислый привкус во рту. На качество и состояние эмали никак не влияет, это не разрушает и не ослабляет зуб.

Этап № 8 – нанесение адгезива

Это специальные вещества, которые наносятся тонким слоем на зуб и засвечиваются полимеризационной лампой. Создают специальный микрослой для крепления пломбы к эмали. В простом понятии можно сравнить с двухсторонним скотчем.

Этап № 9 – пломбировка зуба

Берется материал того цвета, который был подобран на 3-м этапе, и поэтапно закладывается в зуб, при этом каждый слой засвечивается ультрафиолетовой лампой.

Материал может быть:

• жидкий (AeliteFlo);
• композит (Gradia Direct), напоминает пластилин, используется чаще всего;
• стеклоиономерный цемент («Фуджи»), часто используется у детей, может застывать самостоятельно, без засвечивания лампой.

Это 3 основных материала, но практикуют врачи и многие другие.

Этап № 10 – полировка зуба

Сначала проверяют прикус, дают специальную копировальную бумагу и просят постучать или подвигать зубами в сторону. Лишнее выступающие поверхности окрашиваются и убираются бором. Затем пломба полируется, чтобы полностью слиться с зубом и нигде не было каких-то острых углов. Для этого используются полировочные диски, щетки, резинки и т. д.

Этап № 11 – фторирование зуба

Для зуба постановка пломбы – стресс. Поэтому в конце его необходимо напитать и дать сил. Для этого наносят специальные пасты и гели с содержанием фтора, поскольку он создает крепкую кристаллическую решетку и на молекулярном уровне делает зуб крепче. Как правило, обладают приятным вкусом, который еще некоторое время держится во рту.

Вот и все: кариес вылечен, пломба поставлена. Как видите, проделана большая и сложная работа, именно поэтому посещение стоматолога часто ударяет по бюджету. Но если вы не будете забывать о правильной гигиене и регулярно ходить на профилактические осмотры, которые во многих клиниках бесплатны, то у вас всегда будут красивые и здоровые зубы.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23